Wat is acne?

Acne is een aandoening aan de talgklieren, vaak erfelijk bepaald; Hierbij is de talgproductie verstoord, waardoor talgophopingen en ontstekingen ontstaan, herkenbaar aan roodheid rond de aangetaste huid en aan een toegenomen gevoeligheid van de huid. Er zijn grote verschillen mogelijk, van een enkel puistje tot grote talg-cysten. Acne komt op iedere leeftijd voor maar uit zich als gevolg van een verstoorde hormoonbalans meestal in de puberteit, vandaar ook de in de volksmond bekende naam van jeugdpuistjes. Wat is acne?

Wat zijn de oorzaken van acne?
Men kent een aantal oorzaken waardoor acne ontstaat, te weten:
1. De productie van hormonen ( androgenen ) veroorzaakt een verhoging van de talgproductie, terwijl deze ook taaier en dikker wordt. De talg kan als gevolg hiervan niet makkelijk meer naar buiten, waardoor de huidporie verstopt raakt. Androgenen zijn mannelijke geslachtshormonen, maar komen in geringe mate ook voor bij vrouwen.
2. Talg wordt door fijne haartjes getransporteerd, echter bij acne is er minder nieuwvorming van haartjes zodat de talg achterblijft in de haarfollikel.
3. Het bindmiddel van huidcellen is veranderd met als gevolg een lagere afstoting van dode cellen. Door deze dode huidcellen raken de huidporiën steeds meer verstopt.
4. In de haarfollikels leeft een bacterie, de Propioni Bacterie, die door de binnenkomende zuurstof in bedwang wordt gehouden. Door verstopping van poriën door talg en dode huidcellen komt er te weinig zuurstof binnen, met als gevolg een toename van het aantal bacteriën.

Waardoor ontstaat er een puistje?
Bij toename van de talgproductie raken poriën heel makkelijk verstopt, waardoor dikke klonten talg vermengd met dode huidcellen in de talgklieren achterblijven en waardoor tevens het zuurstofgehalte in de klieren afneemt. Zoals boven reeds gemeld (zie punt 4) leeft de Propioni bacterie het best zonder toevoer van zuurstof en zal zich nu dus flink gaan vermenigvuldigen; ze leven van het talg en scheiden vervolgens een aantal irriterende stoffen uit, net zolang tot het talgkliertje openbarst waardoor de stoffen in het omringende weefsel terecht komen, dat daar absoluut niet tegen bestand is. Er volgr dan ook een ontstekingsreactie, de huid wil de stoffen snel opruimen, de bloedtoevoer wordt verhoogd waardoor de huid rood wordt en er worden witte bloedcellen ingezet, die de huid laten opzwellen) In de huid bevinden zich zenuwen, waartegen de ontstane zwelling drukt, er wordt pijn gevoeld. De aangevoerde witte bloedcellen eten als het ware de bacteriën en de irriterende stoffen op, hierdoor ontstaat pus.
Bovenstaande is voor velen heel herkenbaar, immers er heeft zich, als zojuist beschreven, een puist ontwikkeld als afweer reactie van de huid op de Propioni bacteriën en hun uitscheidingsstoffen. In het dagelijks leven blijkt dat wij de puist niet mooi vinden en er ook maar moeilijk van af kunnen blijven, maar eigenlijk is het een natuurlijk proces, niets anders dan een heel gezonde opruimingsreactie van de huid.

Hoe kan het, dat men ook op latere leeftijd puistjes kan krijgen?
Niet alleen de huid van jeugdigen, maar ook de huid van volwassenen is onderhevig aan de invloed van stress, een veranderende leefstijl, een ander voedingspatroon en aan schommelingen van hormonen. Ook al had u als jeugdige weinig of geen last van acne, het is heel normaal dat de huid op latere leeftijd puistjes gaat vertonen. De in de jeugd beleefde mate van acne zegt in principe niets over het vertonen hiervan op latere leeftijd, hierbij spelen immers stress, medicijngebruik en ook zwangerschap een rol.

Wat kan men aan acne doen?
Hoewel de medische wetenschap acne niet kan genezen, zijn er wel degelijk mogelijkheden om de gevolgen drastisch te beperken. De verhoging van de hormoonspiegels (zie punt 1) is niet te beïnvloeden, noch met behandelingen noch met andere (wonder)middelen. De andere oorzaken evenwel zijn wel voor een ieder aan te pakken: men kan het overtollige talg gaan absorberen om zo mee-eters te verminderen en de kans op puistjes te verkleinen; men kan de huid, in dit geval dan de hoornlaag verdunnen, waardoor poriën beter open blijven en dus minder makkelijk gaan verstoppen: men kan zorgen dat door toename van zuurstof, die door de poriën moet kunnen instromen bacteriën worden gedood en zodoende minder irriterende stoffen worden afgescheiden. Van groot belang is dat de huid dagelijks wordt gereinigd met de juiste huidverzorgingsproducten, die tegen genoemde oorzaken zijn ontwikkeld. Zo doet u werkelijk effectief iets tegen acne!
Gegeven het feit dat de huid dagelijks verzorgd dient te worden, is het aan te bevelen om u goed te laten informeren en adviseren door een erkende huidspecialist; laat u niet in met wondermiddeltjes uit pakkende reclamespots, deze kunnen vaak meer schade aan de huid veroorzaken dan dat ze daadwerkelijk helpen. En bent u bij de huidspecialist(e), vraag dan ook hoe de dagelijkse verzorging moet worden gedaan, en waar u op dient te letten bij aan te schaffen producten. Aan de hand van een product ingrediëntenlijst kunt u opmaken of er stoffen in zijn verwerkt, die juist acne in de hand werken en dus vermeden dienen te worden. Immers, de huid is uit balans en heeft slechts baat bij een verzorging die goed geschied.

Stoffen die beslist niet gebruikt moeten worden.
Talkpoeder en kleurstoffen, veelal gebruikt bij make-up/camouflage, verstoppen de poriën. Harde alcohol heeft een uitdrogend effect, de huid zal vervolgens meer talg aanmaken. Parfum irriteert de huid, waardoor deze meer talg gaat produceren. Lanoline geeft verstopping van de huid, waardoor deze meer talg aanmaakt. Sodium Hydroxine verhoogt de zuurgraad van de huid waardoor bacteriën meer kansen op vermeerdering krijgen met als gevolg dat de huid meer talg gaat produceren. Zeep heeft een uitdrogend effect, waarna de huid meer talg gaat aanmaken. Kruipolie verstopt de poriën net als Minerale olie, dat een verstikkend filmpje over de huid legt.

Een acne-huid is gevoelig, waarom?
De door acne aangetaste huid is 24 uur per dag, 7 dagen per week in de weer tegen een ware invasie van bacteriën en dat maakt de huid gevoelig. Derhalve dient de huid met de meeste zorg behandeld te worden, dus geen uitdrogende middeltjes gebruiken zoals bijvoorbeeld alcohol. Inderdaad, de alcohol doodt wellicht bacteriën, maar helaas tast het natuurlijke beschermlaagje van de huid tegelijkertijd aan, met als reactie een toename van de talgproductie. In het algemeen kan worden gesteld, dat alles wat irriteert en / of  uitdroogt er voor zorgt dat de huid meer talg produceert teneinde zichzelf te beschermen.

Op welke wijze behandelen wij de acne op professionele wijze?
Een goede verbetering kan worden verkregen door de huid wekelijks bloot te stellen aan reinigende en kalmerende acne-behandelingen, die er  op gericht zijn de huid diep te reinigen, de zogenaamde hoornlaag te verdunnen en de bacteriën te doden. Op deze wijze kunnen wij dus aan drie van de vier oorzaken daadwerkelijk iets doen, helaas kunnen wij aan de vierde en belangrijkste oorzaak ( een verhoging van de hormoonspiegel) niets doen; dat kan alleen een arts en het is ook nog eens niet zonder risico.
U dient geduld te betrachten, geef de huid wat tijd om aan de behandeling en/of de producten te wennen want bij een regelmatige verzorging zal pas na 6 à 8 weken een verbetering optreden. Bedenk dat wat eerder als resultaat te zien is gewoonweg mooi meegenomen is. De behandelingsduur kan lopen tot zo’n 9 maanden, het minimum is toch wel 2 maanden. Wat betreft de behandelingsfrequentie, in het begin wekelijks, later neemt hij af. Tijdens en na de behandelingen ontvangt u adviezen van een huidspecialiste, die bedoeld zijn om ondersteuning van de behandeling en ter voorkoming van herhaling van klachten, zodat u exact weet wat u kunt doen om u zelf optimaal te helpen.

Behandeling door een medicus.
Een specialist, de dermatoloog, kan acne medisch behandelen met behulp van medicatie. Hij kan een viertal typen middelen aan u voorschrijven afhankelijk van de ernst van uw situatie, zoals: 1. Een antibioticum (inwendig en/of uitwendig) 2. Een ontstekingsremmend middel 3. Een exfoliërend (= peelend) middel, 4. Een beïnvloeder van de talgproductie. Onder deze laatste valt het bekende Roaccutane (isotretinoine), een zeer zwaar uitdrogend middel dat ernstige bijwerkingen kent en niet door zwangere vrouwen mag worden gebruikt. Voor vrouwen is er nog een andere mogelijkheid, te weten het slikken van de Diane-35 pil, een anticonceptiemiddel dat de androgenen onderdrukt en zo een heel goede verbetering van de huid bewerkstelligd. Nadeel is dat bij stoppen met slikken van deze pil de klachten vaak verergerd terug komen.
Speciale aandacht voor: antibiotica maken de huid bijzonder gevoelig voor zonlicht!

Acne en de invloed van het zonlicht.
Als acnepatient zult ook u hebben ervaren dat zonlicht de puistjes doet uitdrogen en dat hierdoor de klachten verminderen, echter is het effect slechts van korte duur maar het klopt, UV straling droogt puistjes uit. Zoals u al heeft kunnen lezen zal alles wat uitdroogt de huid aanzetten tot het meer produceren van talg, dit om zichzelf te beschermen, tevens zal de huid onder invloed van de UV straling meer cellen vast gaan houden om zo minder makkelijke indringing tegen te gaan. Hieruit blijkt dus  dat de zon twee van de vier oorzaken van acne stimuleert! Uitgebreid op de zonnebank of lekker lang buiten in de volle zon vertoeven is derhalve niet verstandig, want dit zal op termijn de acne verergeren.

Afsluitend een aantal nuttige tips.
Let op wat voor make-up u gebruikt om oneffenheden te camoufleren, de meesten sluiten en verstoppen immers de huid, waardoor de acne verergert. Een prima bruikbaar alternatief is Treatment Foundation, een make-up vrije foundation op waterbasis met natuurlijke pigmenten, die verzorgend werkt en de huid niet verstopt.
In huidverzorgingsmiddelen zit minerale olie, deze geeft verstopping en toename van puistjes. Ook in hairstylingsproducten komt deze olie voor; wax is pure minerale olie en kan via het hoofdkussen dus op uw gezichtshuid terecht komen met alle gevolgen van dien. Let bij aanschaf dus goed op de ingrediënten.
Acnehuid is een gevoelige huid, behandel deze dan ook zo, gebruik geen agressieve en/of uitdrogende middelen en boen de huid nooit.

Acne wordt niet veroorzaakt door voeding, maar bekend is wel dat ongezond eten een aanleg voor acne kan stimuleren; hetzelfde geldt trouwens ook voor bestaande acne, eet dus zo gezond mogelijk.
Vermijd stress, want stress stimuleert de bijnieren hetgeen een verhoogd androgeengehalte oplevert en zo dus bijdraagt aan een verergering van acne.
Neem daags tweemaal de tijd om de huid te reinigen met een milde reiniger, gebruik daarbij geen zeep, en breng een olievrije crème aan.

Denk ook eens aan een wekelijkse thuisbehandeling (peeling en een masker), dit is absoluut geen overbodige handeling.

Wen er aan om dagelijks een geschikte zonnecreme te gebruiken en wees sowieso voorzichtig met de zon.
Koop alleen die producten die het beste de huid voorhebben en geschikt zijn voor een acnehuid, zie hiervoor de opsomming zoals boven gegeven.

Aan te bevelen is om producten van één merk aan te schaffen.